terça-feira, 24 de janeiro de 2012

QUARTA 25 DE JANEIRO DE 2012!...
ESTERILIZAÇÃO


O que é Esterilização?
Esterilizarão é a destruição de todas as formas de microorganismos por um processo em que se utilizam agentes físicos ou químicos, visando à incapacidade de reprodução de todos os microorganismos, tornando um objeto estéril. Para assegurar a esterilizarão de um artigo todos os esporos devem ser destruídos.

Qual a importância da Esterilização?
Através da esterilização podem-se destruir microorganismos de objetos, roupas, equipamentos, materiais médicos que entram em contato direto ou indireto com pacientes, evitando a contaminação em procedimentos cirúrgicos, curativos, ou qualquer outro procedimento e evita a transmissão de doenças entre pacientes.
O ciclo de esterilização compreende:
- remoção do ar;
- admissão do vapor;
- exaustão do vapor e
- secagem dos artigos.

Tipos de esterilização:
Processo Físico- Vapor Saturado Sob Pressão: realizado em Autoclave.
- Material: Roupas, Escovas de Fibra sintética, Material de aço inox ou outro tipo de metal, Instrumentos metálicos colocados em bandeja ou caixa metálica perfurada, agulhas ocas limpas e secas, agulhas de sutura, seringas de vidro, lâminas de corte, tesouras e serras, frascos, balões de vidro, tubos de ensaio.
- Calor Seco: O calor gerado em estufa elétrica (Forno de Pasteur) é de uso limitado pois sua penetração e distribuição dentro da câmara não se faz de maneira uniforme, além do que o processo requer um tempo de exposição mais prolongado e altas temperaturas, o que é inadequado para certos materiais, tais como tecido e borrachas. A estufa deve possuir um termômetro que indica a temperatura atingida no interior, um termostato responsável pela manutenção da temperatura desejada. Devem-se colocar as caixas maiores nas prateleiras superiores e as menores nas inferiores para facilitar a condução do calor sem encostá-las na parede da estufa, nem encostar o bulbo do termômetro nas caixas. Não colocar grande quantidade de material dentro das caixas, sem sobrecarga o aparelho. Deve-se seguir o manual de instruções do fabricante o Quando II a seguir registra o tempo, temperatura e invólucro adequados para a esterilização de materiais em estufa.
- Material: Instrumental Metálico, Agulhas de sutura, Lâminas de corte, serras, tesouras, Seringas de vidro, Agulhas ocas (limpas e secas), Frascos, balões de vidro, tubos de ensaio, Vaselina líquida e óleos em geral (em camadas de 0,5cm de altura), Gaze vaselinada (grupo de 10 gazes).

Processo Físico – Químico
Os artigos devem estar rigorosamente limpos, secos e desconectados para permitir a ação do produto químico, e devem estar totalmente imersos na solução em recipiente de vidro ou plástico com tampa (recomenda-se recipiente duplo perfurado e outro sem furo). Não colocar metais diferentes devido à corrosão.
O tempo da exposição para o glutaraldeído é de 10 horas e para o formaldeído é de 18 horas.
Deve-se utilizar o EPI para o manuseio do material. Após a esterilização os artigos devem ser enxaguados abundantemente com água destilada ou soro fisiológico estéreis com técnica asséptica, utilizando-se luvas esterilizadas, máscaras e outros, devendo ser utilizados imediatamente. A troca do produto químico deverá obedecer às recomendações do fabricante.
O formaldeído pode também ser utilizado sob a forma de um polímero sólido, denominado paraformaldeído, na esterilização de artigos termossensíveis. Tem duas formas de apresentação, pastilhas ou tabletes, na concentração de 3% (3g/100cm) a 90º, com umidade relativa de 75% a 80%, durante 4 horas. Após a esterilização, os artigos devem ser enxaguados em água destilada ou soro fisiológico estéreis , utilizando a técnica asséptica. Se o material não puder ser molhado, remover o resíduo com uma compressa esterilizada em água destilada ou soro fisiológico estéreis.

Acondicionamento do Artigo
O algodão cru é recomendado na textura de aproximadamente 4 fios e em campos duplos. Quando novos devem ser lavados antes do uso para eliminar amido e evitar o superaquecimento que resultará em desidratação das fibras. Na realização dos tecidos os mesmos devem ser lavados para a retirada de poeira recomposição das fibras.
O papel Kraft deve possuir superfície regular sem zonas de maior ou menor acumulo de fibras que possam causar furos. A gramatura deve ser de 60g/m g/m e não deve conter grande quantidade de corante ou de amido.
As lâminas de alumínio devem ter espessura de 0025 a 0,050 m

Armazenamento do Material Esterilizador
O local de armazenamento do material deve estar limpo, seco e de acesso restrito ao pessoal envolvido nesta atividade.
Os pacotes devem permanecer íntegros, pouco manuseados e armazenados em cestos e armários, de fácil limpeza e uso exclusivo.

Validade da Esterilização
A esterilização do material está diretamente ligada ao seu acondicionamento e estocagem. Para se ter certeza da validade da esterilização, deve-se realizar pesquisas das condições oferecidas em cada serviço.
Recomenda-se o prazo de 7 dias de validade para os artigos esterilizados por processo físico. Os materiais acondicionados em papel grau cirúrgico, selados pelo calor, estocados em condições ideais, permanecendo estéreis enquanto íntegros, para as esterilizações realizadas a óxido de etileno.

Referência: - Secretaria de Estado da Saúde - Coordenação dos Institutos de Pesquisa – Centro de Vigilância Sanitária – SUS (Sistema Único de Saúde).

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